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  中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。可分为非化脓性及化脓性两大类,非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等。化脓性者有急性和慢性之分。
 

  特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。
 

  病因
 

  1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
 

  2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
 

  3.游泳、洗澡时水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎。
 

  4.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。
 

  5.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,也容易引起慢性中耳炎。
 

  症状
 

  1.化脓性中耳炎
 

  (1)急性化脓性中耳炎:主要是耳痛、流脓。
 

  (2)慢性化脓性中耳炎:常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。
 

  2.分泌性中耳炎:听力下降、耳痛、耳内闷胀感或闭塞感、耳鸣。
 

  检查
 

  耳内镜和CT
 

  治疗
 

  1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
 

  2、药物治疗。单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。
 

  3、鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
 

  中耳炎是一种炎症,长期不治疗的话炎症会侵蚀耳内器官和相邻的组织,给患者带来无法预想的危害,因此,及时治疗中耳炎是很关键的。

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