系统性眩晕

周围性(真性)眩晕

由前庭感受器和前庭神经核以下颅外段病变引起眩晕。

系统性眩晕

中枢性(假性)眩晕

由前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。

非系统性眩晕

是前庭系统以外的全身系统疾病引起,如眼部疾病、贫血或心功能不全、中毒、感染及神经功能失调等。

病因

梅尼埃病

耳石症

迷路炎

前庭神经元炎

听神经肿块

耳药物性中毒

病因:引起眩晕的常见病因,
膜迷路积水所致。
特征:以经常发作性眩晕、耳
鸣、听力减退为主要特点。

病因:最常见的前庭性眩晕,
是耳石位于半规管或嵴顶引起。
特征:特点为一动就晕,不动
不晕,不伴随肢体活动障碍,
不伴有意识丧失。

病因:多由于中耳炎并发,既
往中耳炎基础上,出现流脓
增多或突然减少,发作眩晕。
特征:常伴听力丧失,伴发热
时要高度警惕颅内并发症,
检查发现鼓膜穿孔。

病因:多于发热或上呼吸道病毒感染后眩晕发作。
特征:伴恶心、呕吐,一般无
耳鸣及听力减退。持续时间
较长,可达6周,痊愈后很少
发作。

病因:听神经肿块引起的眩晕较轻。
特征:以经常发作性眩晕、耳
鸣、听力减退为主要特点。

病因:有使用链霉素或庆大霉
素等耳毒性药物史引起。
特征:多是双耳累及,眩晕多
为不稳感,少数有旋转性。
不会经常发作,多伴听力
减退和耳鸣。

特别提醒:眩晕本身是个复杂的疾病,涉及到多科学,
治疗前一定要明确病因,网上绝大部分文章都不是专
业医生发布的,易误导患者。
得了眩晕必须到专业医
院就诊,不要轻信网络宣传,耽误病情。

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对因治疗

(1)梅尼埃病的治疗: 初期可用药物治疗发作期的眩晕,如镇静剂(安定)、抗眩晕药、利尿剂(双氢克尿塞)、镇吐剂(维生素B6)和血管扩张剂(敏使朗)以及鼓室内激素注射等药物。要低盐饮食,劳逸适度。药物治疗效果不佳,经常发作影响生活的,可以选择内淋巴囊减压手术、前庭神经切断手术等。
(2)前庭功能尚属可逆损害性眩晕:如良性阵发性位置性眩晕,浆液性迷路炎等。治疗应针对病因,一旦病因解除,眩晕消失,前庭功能可恢复。
(3)前庭功能损害不可逆转的眩晕征:如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,迷路或前庭功能完全破坏,前庭功能不能恢复,需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。
(4)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害 如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等,治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。

对症治疗

目的是减轻眩晕发作期患者的眩晕感受、止吐、控制心悸等。患者在急性期会出现旋转感、恶心呕吐等症状,这个时候一定要做抗晕、止吐处理。
目前临床上常用的前庭抑制剂主要成分为抗组胺剂(异丙嗪、苯海拉明、敏可静等)、抗胆碱能(东莨菪碱)和苯二氮卓类,上述药物既可以控制眩晕症状又可以止吐。

中西结合治疗

引起眩晕的病因往往是既有继发性病因,也有原发性病因,尤其是中老年患者。单纯西医治疗,只能缓解症状,南京仁品耳鼻喉专科医院医院通过多年临床实践,采用中医+西医结合治眩晕,效果更可靠。

中医内调

疏通经络,调节平衡,提高机体免疫力,研创“耳部调穴”和“汉草熏蒸”治疗方法。

西医治疗

改善耳部微循环,营养神经,促进功能改善和康复。氦氖激光、鼓膜按摩、声频共振、微波、纳米光等。

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选对了医生,这病就看好了一半。南京仁品耳鼻喉专科医院,每位医生都有30年以上诊疗经验。对每一位患者疑问都能耐心、细致的解答,他们接诊来自全国各地的患者。诊断准、效果好、护理佳,是他们的“名片”。