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样本调查:9成打鼾儿童患睡眠呼吸暂停综合症

  很多家长觉得,小孩打呼噜说明孩子睡的香,事实真是如此?近日,一项涉及全市400名青少年鼾症患者调查显示,打鼾儿童中有都患上睡眠呼吸暂停综合症,也就是人们常说的鼾症,一些鼾症患儿因家长忽视甚至造成不可逆的智力受损和发育迟缓,造成不可预知的社会性问题。


数据调查:打鼾也危险,孩子睡眠寸认知误区

  成人出现严重鼾声,很多人会到医院检查,但对待儿童打鼾,家长的传统观念仍存误区。

  南京一家幼儿园5岁的寅昊午睡鼾声大,总是吵醒同学,一些小伙伴笑称他是“威震天”。“孩子总是打呼噜,起初我还以为是他睡得好呢。”寅昊妈妈说,经老师多次提醒,她带孩子到专业医院一检查,结果孩子竟然确诊为睡眠呼吸暂停综合症,让她大吃一惊。

  “其实,类似的儿童睡眠障碍问题愈来愈引起儿科医师重视,大多数情况是上气道不完全阻塞所引起通气不良,打鼾和异常呼吸运动。由于儿童生长代谢,呼吸生理,夜间觉醒节律等方面与成人有大差异,儿童阻塞性呼吸暂停也有一定特殊性。”

  通过对400名有夜间打鼾、憋气的儿童进行睡眠监测,发现儿童有睡眠呼吸暂停综合症,小年龄为1岁,大的13岁,平均年龄为5-10岁,高发年龄3-5岁,小男孩要多见于女孩,比例为2:1.

  也有家长看到孩子打鼾,就采取“土办法”让孩子侧睡或含东西睡觉。这是一种错误改善儿童睡眠障碍的方式,不仅无助于缓解病情,严重者会引起渗出性中耳炎,并发鼻窦炎。
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危险因素:“小病”大问题影响儿童智力发育

  “从临床情况看,七成患鼾症的孩子未能得到及时有效治疗。”除孩子与父母分房休息导致父母不知道孩子打鼾之外,有些家长不把打鼾当回事,觉得只是“小病”。

  但鼾症可能诱发大量意想不到的连锁反应。据美国一项医学研究发现,青少年长期存在打鼾问题,即使日后停止打鼾,也会影响他们将来的学习能力。研究者们调查中学时期成绩处于班级后的1/4学生和好的1/4学生,两者相比,前者在幼年时发生频繁大声打鼾的比率为后者的3倍。国内甚至出现儿童鼾症导致呼吸骤停的致死案例。

  孩子睡眠出现什么样的表现要引起家长警惕?5岁以下的儿童夜间症状较明显,呼吸时严重鼻鼾,张口呼吸同时伴有呼吸暂停、睡眠不安、夜惊、夜哭,大于5岁的儿童可表现为性格行为异常,学习成绩下降,注意力下降,早上起床头痛、口干等。

  让医学界担忧的是,青少年打鼾现象尚未引起社会足够重视。其实,鼾症只要及时正确治疗就能排除,关键是提前检查并采用适合孩子的治疗方式。
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儿童鼾症正确的治疗方法

  有家长觉得小孩打鼾不用治,时间长了自然会好。医学上证实,儿童鼾症常见病因是腺样体和扁桃体肥大,只有通过保守治疗、药物治疗和手术治疗等方式才能治疗。医生表示,暑期是好的干预时机。因为长时间休养有利于患者的恢复,而早诊早治是青少年鼾症防治的黄金准则。

  1、手术治疗:该体系效果显着,但是风险大、费用高、易、易产生手术并发症,术后须注意保养。

  2、激素类西药治疗:应用神经兴奋药物,防止肌肉松弛,有一定疗效。但是长期服用副作用大,会给孩子的身体造成伤害,不建议孩子使用。

  3、“H-UPPP”美式悬雍垂颚咽成型术:为93.7%,在鼻内窥镜和电子喉镜下,锁定病变区域,结合低温等离子消融系统,对病变组织进行消融。对轻、中度鼾症患者,仅需40分钟左右,可改变鼻腔咽腔通气情况,是目前青少年儿童鼾症理想的治疗选择。
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